タモキシフェン(Tamoxifen、商品名Nolvadex)は、選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)の一種である。PCTおよび女性化乳房の予防・治療に使用される。
作用機序
乳腺組織のエストロゲン受容体に結合してエストロゲンの効果をブロックする。これにより、女性化乳房の予防と治療に効果的である。視床下部でもエストロゲン受容体をブロックし、LH分泌を促進することでテストステロン産生を回復させる。
PCTでの使用
タモキシフェンはPCTの主力薬の一つとして使用される。クロミフェンと比較して、以下の違いがある:
- 女性化乳房の予防に優れる
- 脂質プロファイルへの影響が良好(HDLを上昇させる)
- エストロゲンリバウンドのリスクが低い
- 視覚障害のリスクがない
標準的なPCTプロトコル
| 期間 | 用量 |
|---|---|
| 第1〜2週 | 20mg/日 |
| 第3〜4週 | 10mg/日 |
女性化乳房の治療
女性化乳房の初期症状(乳首のチクチク感、かゆみ)が現れた場合、タモキシフェン20〜40mg/日を使用することで症状を改善できる。症状が進行する前に開始することが重要である。
副作用
- 吐き気
- 頭痛
- 軽度の胃腸障害
- 血栓症のリスク(極めて稀、高用量長期使用)
タモキシフェンは一般的に忍容性が高く、重篤な副作用は稀である。
ケア剤は必ず確認しよう
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