カベルゴリン

カベルゴリン（Cabergoline、商品名Dostinex）は、ドパミンD2受容体アゴニストである。プロラクチン分泌を抑制する作用を持ち、プロラクチン上昇に関連する副作用の管理に使用される。

作用機序

下垂体のドパミンD2受容体に作用し、プロラクチンの分泌を抑制する。プロラクチンは下垂体から分泌されるホルモンで、乳腺の発達や乳汁分泌を促進する。

プロラクチンとAAS

ナンドロロンやトレンボロンなどの19-ノル系AASは、プロラクチンレベルを上昇させることがある。プロラクチンの上昇は以下の症状を引き起こす可能性がある：

• 女性化乳房（エストロゲン由来とは異なるメカニズム）
• リビドー低下
• 勃起障害
• 乳汁分泌

プロラクチン由来の女性化乳房は、アロマターゼ阻害剤（AI）だけでは対応できない場合がある。カベルゴリンはプロラクチン分泌を直接抑制することで、これらの症状を管理する。

副作用

• 吐き気
• 頭痛
• めまい
• 疲労感
• 低血圧

投与量

• プロラクチン管理：0.5mg/週（必要に応じて）

カベルゴリンは強力な薬剤であるため、必要最小限の用量で使用することが推奨される。プロラクチンレベルは血液検査でモニタリングすることができる。