初回サイクルで重要なのは「強い薬剤」を選ぶことではなく、作用と副作用を切り分けて読める構成にすることです。
AASはテストステロン、DHT、19-nor系などの骨格や構造修飾によって、アロマ化、DHT化、17αアルキル化、プロゲスチン作用の出方が変わります[1][2]。
初回候補で見る軸
| 候補 | 主な利点 | 主な確認項目 | 初回での読み方 |
|---|---|---|---|
| テストステロン単体 | 作用本体が明確 | E2、HPTA、血算、脂質 | 基準薬として変化を読みやすい |
| オキサンドロロン | アロマ化しない | 肝機能、脂質、HPTA | 女性化乳房リスクは低いが肝・脂質を見る |
| メテノロン | アロマ化しない | HPTA、脂質、注射管理 | 穏やかだが無抑制ではない |
| メタンジエノン | 体重増加が速い | E2、血圧、肝機能 | 初回では副作用の切り分けが難しい |
| トレンボロン | 強い体組成変化 | プロゲスチン作用、精神、心血管 | 初回候補から外すのが自然 |
| SARMs | 非ステロイド性AR作動薬 | HPTA、脂質、肝機能 | AASではないが無リスクではない |
テストステロン単体は、アロマターゼでエストラジオールへ変換され、5αリダクターゼでDHTへ変換されます[1]。
副作用が出たときに、E2、DHT、注射頻度、総用量を分けて考えやすい点が特徴です。
経口AASは手軽に見えますが、17αアルキル化AASでは胆汁うっ滞、肝酵素変動、肝腫瘍などの肝胆道系リスクが整理されています[3]。
初回から複数の経口薬を重ねると、肝機能、脂質、E2、HPTA抑制のどれが原因か読みにくくなります。
初回で避けたい構成
| 構成 | 避けたい理由 |
|---|---|
| 経口AASの複数併用 | 肝機能と脂質の悪化要因が重なりやすい |
| 19-nor系を初回から使う | プロゲスチン作用やプロラクチン関連の切り分けが必要になる |
| 高用量テストステロン + 強い経口AAS | E2、血圧、肝機能、HPTA抑制が同時に動きやすい |
| SARMだから検査不要と考える | SARMsでもALT上昇、HDL低下、内分泌変化が報告されている |
初回サイクルの比較では、筋量増加だけでなく、血液検査で追えるか、対策薬の判断が単純か、サイクル後の回復を読めるかが重要です。
HPTA軸抑制、脂質、肝機能、血算、E2を基本項目として置くと、薬剤選択の失敗を早く検出できます[4][3]。
関連DOC
出典
- Endotext: Androgen Physiology, Pharmacology, Use and Misuse (Endotext / NCBI Bookshelf / Overview) ↩
- Kicman AT. Pharmacology of anabolic steroids (British Journal of Pharmacology / 2008 / Overview) ↩
- LiverTox: Androgenic Steroids (NCBI Bookshelf / Overview) ↩
- Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2018;103(5):1715-1744. (DOI / Overview) ↩
