経口ステロイドの選び方

経口AASは導入しやすい反面、失敗したときに肝機能、脂質、血圧、女性化乳房、HPTA抑制が同時に動きやすい薬剤群です。
構造分類そのものは17αアルキル化AASの分類に任せ、ここでは選ぶときの実務的な切り分けに絞ります。
17αアルキル化AASでは胆汁うっ滞や肝腫瘍などの肝胆道系リスクが整理されています[1]

経口薬で先に切る項目

項目読み方
肝機能AST/ALTだけでなくGGT、ALP、ビリルビンを見る
女性化乳房アロマ化、ER刺激、19-nor併用の有無で分ける
脂質HDL低下やLDL上昇を軽視しない
HPTA抑制経口のみでも自己産生抑制は起こり得る
併用薬注射テストステロンやAI/SERMの必要性まで含める

メタンジエノンやメチルテストステロンはE2関連副作用を見ます[2]
一方、オキサンドロロン、スタノゾロール、クロロデヒドロメチルテストステロンなどは女性化乳房の面では軽く見られますが、肝機能や脂質まで軽いとは限りません。

目的別の候補

目的候補読み方
体重増加を強く狙うメタンジエノン水分貯留、E2、血圧を切り分ける
ドライな見た目を狙うスタノゾロール脂質、関節感、肝機能を重く見る
女性化乳房を避けたいオキサンドロロン、クロロデヒドロメチルテストステロン低ガイノでも肝・脂質・HPTAを確認する
強い増量を短期で狙うオキシメトロンアロマ化しないが乳腺症状と血圧を軽視しない

女性化乳房の切り分けは女性化乳房リスクの高いステロイドに寄せます。
経口薬のこの記事では、乳腺リスクだけで薬剤を選ばず、肝機能と脂質を同じ重さで見ることが主題です。

経口だけで組む弱点

経口AASだけのサイクルは、注射管理を避けられる反面、血中濃度の上下、肝胆道系負担、脂質悪化、HPTA抑制を同時に抱えます。
「短期間だから安全」ではなく、短期間でも肝機能、脂質、血圧、性ホルモンの変化を確認する前提で読みます。

関連DOC

出典

  1. LiverTox: Androgenic Steroids (NCBI Bookshelf / Overview)
  2. Kicman AT. Pharmacology of anabolic steroids (British Journal of Pharmacology / 2008 / Overview)
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