芳香化

アロマターゼは、アンドロゲンをエストロゲンへ変換する酵素です。遺伝子名はCYP19A1です。^[1]

テストステロンはアロマターゼによりエストラジオールへ、アンドロステンジオンはエストロンへ変換されます。^[1]

変換

基質	酵素	生成物
テストステロン	アロマターゼ	エストラジオール
アンドロステンジオン	アロマターゼ	エストロン

アロマターゼ変換により、アンドロゲンからエストロゲンが生成されます。テストステロン量が増えると、条件によってエストラジオール生成も増えます。ただし、変換量は基質量だけでなく、組織ごとのアロマターゼ発現に左右されます。

アロマターゼは、脂肪組織、性腺、脳、骨、皮膚、乳腺組織などに発現します。^[2]

脂肪組織、脳、骨、性腺などに発現するため、エストラジオールは生殖だけのホルモンではありません。同じ血中テストステロン濃度でも、アロマターゼ活性が高い組織では局所のエストロゲン作用が強くなる場合があります。

男性でもエストラジオールは生理的に存在します。骨密度、性腺刺激ホルモンのフィードバック、脂質代謝、性機能、乳腺組織などに関わります。^[3]^[2]

男性のエストラジオールは、精巣での産生に加え、末梢組織でのアロマターゼ変換によっても生じます。

エストラジオールは低すぎても高すぎても関連します。低値では骨密度や性機能など、高値では乳腺組織や水分貯留などが議論されます。

エストラジオールの評価では、血中濃度、症状、総テストステロン、SHBG、体脂肪量、薬剤、検査法を分けて扱う。